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  濮阳市华龙区中原路街道干城社区以老年人为主要人口构成，是河南省党建引领“专业社工+志愿服务”融合试点项目落地载体，聚焦“一老一小一新”群体服务需求，将独居老人关爱作为社区治理重点。

  项目服务对象为社区60岁以上独居老人，前期完成36位独居老人专项调研，确定28人自愿接受安全守护服务、28人自愿接受健康护航服务，服务对象名单动态调整。

  服务群体涵盖多类情况：既有身体硬朗但缺乏日常照料的老人，也有因脑中风、高血压、糖尿病等疾病行动受限、长期服药的群体，部分存在半身不遂、听力或视力障碍，日常起居与健康管理不便，普遍缺乏即时照料与应急支持，对居家安全、健康保障服务需求强烈。

  1.安全保障短板突出。居家水、电、燃气设施老化，存在安全风险隐患，安全排查需求达28次；突发疾病、意外摔倒等紧急状况缺乏即时响应，紧急救援需求13次，生存安全痛点突出。

  2.健康服务供给不足。健康类需求占比超60%，定期体检（23次）、慢性病管理（14次）、用药指导（12次）需求集中，但老人行动不便、就医繁琐，难以获得常态化专业支持。

  3.服务供需错位。行动不便老人希望“减少上门频次、提升单次效率”，但传统服务分散开展，且缺乏差异化供给，体验感不佳。

  4.资源整合不足。社区、医院、物业等资源未形成有效联动，服务缺乏“前-中-后”全流程管理与统一档案，精准度和可持续性不足。

  5.情感支持缺失。独居老人孤独排解需求9次、心理疏导需求6次，部分存在情绪焦虑、社交隔离，精神层面关怀不足。

  河南省党建引领“专业社工+志愿服务”融合试点项目落地，为解决独居老人服务难题提供核心契机。作为全省31个试点之一，社区紧扣“聚焦‘一老一小一新’、设计‘小而美’项目”要求，将独居老人安全健康守护作为重点方向，获得政策支持。

  社区党委构建“党委统筹+网格支部攻坚+社工链接+志愿者服务”四级体系，网格党支部书记带头认领帮扶责任，党员志愿者全程参与，破解“组织松散、对接不畅”问题。

  依托党建组织优势，联动濮阳惠民医院、社区物业等资源，明确各方职责，形成“需求—资源—服务”精准对接闭环，且试点“易参与、好开展、少打扰、可复制、能持续”要求，与老人需求高度契合，实现政策与民生精准匹配。

  基于前期专项调研数据，社区独居老人志愿服务需求呈现“核心突出、层次分明、兼顾实效与情感”的特征，核心需求高度聚焦于生存保障与健康支撑，具体可分为三类：

  1.安全保障刚需最迫切：安全相关需求占比居首，其中居家安全排查需求达28次，是最高频需求，老人普遍面临水、电、燃气设施老化、房屋建筑结构隐患等问题；紧急救援需求13次，突发疾病、意外摔倒等情况的即时响应成为独居老人的重要生存诉求，对救援及时性、专业性要求较高。

  2.健康服务需求最集中：健康类相关服务需求占比超60%，定期体检（23次）、慢性病管理（14次）、用药指导（12次）、健康咨询（11次）构成健康服务核心诉求。独居老人多患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，长期服药但缺乏专业指导，行动不便导致线检、就医困难，对“家门口”的整合式健康服务期待强烈。

  3.高效服务与拓展需求明确：行动不便老人对“减少上门频次、提升单次服务效率”诉求突出，希望将健康咨询、体检、用药指导等服务整合开展，避免多次接待的负担；同时，助餐（17次）、政策对接（22次）等需求频次较高，属于重要拓展方向；孤独排解（9次）、心理疏导（6次）等精神层面需求虽暂非首期核心，但关乎老人生活幸福感，需在核心服务中同步关注。

  紧扣河南省党建引领“专业社工+志愿服务”融合试点“易参与、好开展、少打扰、可复制、能持续”核心要求，为干城社区60岁以上有需求的独居老人提供专业化、整合式安全健康守护服务，培育1支高素质骨干志愿服务队，落地1个精准有效的核心服务项目，持续提升老人生活品质与幸福感，为同类社区志愿服务提供可复制实践经验。

  服务覆盖目标。实现社区60岁以上有需求的独居老人服务全覆盖，首期核心服务（安全排查、紧急救援、健康咨询、定期体检等）100%覆盖28名安全守护重点对象与28名健康护航重点对象，无核心需求遗漏。

  （1）机制建设目标。建立标准化“服务前预约-服务中规范-服务后跟进”全流程机制，每月开展1-2次整合式上门服务；居家安全风险隐患整改率达100%，24小时内响应整改需求；紧急救援实现24小时待命，响应时间不超过15分钟。

  （2）资源联动与能力提升目标。稳定联动濮阳惠民医院、社区物业等专业资源，每年开展志愿者通用培训与专业技能培训不少于4次；通过服务优化与细节关怀，实现服务对象满意度达90%以上，后期逐步提升至95%以上。

  构建“安全守护+健康护航+统筹保障”三位一体核心服务体系，遵循“整合式上门、低打扰高效”原则。

  （1）居家安全排查。每月1次上门，重点检查水、电、燃气及房屋设施隐患，填写排查表并建立台账，24小时内对接整改，告知避险措施。

  （3）安全辅助与情感陪伴。排查时普及安全常识，利用间隙与老人聊家常，关注情绪状态，对沟通不便老人通过文字提示或紧急联系人传递关怀。

  （2）定期体检。携带专业设备检验测试血压、心率、心肺功能等基础指标，现场解读结果。

  （3）慢性病管理。结合体检数据、用药及生活小习惯，评估病情并制定或调整个性化方案。

  （4）用药指导。核对用药清单，明确剂量、时间及禁忌，按“早中晚”分类贴标，制作提醒卡。

  （5）伴随式情感交流。间隙关心生活状态，记录微心愿，对情绪焦虑老人简单疏导。

  （1）前期统筹。每月3日前对接社工确定服务计划，与医院确认医护及设备需求，明确分工。

  （2）通知确认。服务前1天通知老人，告知内容、准备事项，确认身体状态与接待意愿，特殊情况同步小分队。

  （3）现场统筹。服务当日汇合志愿者，重申流程与需要注意的几点，网格党支部书记陪同入户，协调事宜、优化入户顺序。

  1.组织引领定方向。社区党委构建四级体系，党委书记鲁亚如任服务统筹小分队队长，制定计划、对接资源；网格党支部书记为一线“领头人”，陪同入户、协调矛盾，落实“支部书记吹哨、多方响应”机制。如调研工作中，第七支部刘德秀书记带领社工开展入户调研，第八支部李慎信书记协调老人集中访谈，实现服务需求精准对接。

  2.党员带头强执行。党员志愿者在安全排查、紧急救援等场景冲锋在前，双节慰问中带头与老人谈心，应急救援组24小时待命，形成“党员带头、志愿同行”格局。

  3.资源统筹破难题。联动濮阳惠民医院提供医护与设备支持，联动物业保障隐患整改与紧急通道，对接街道争取经费、场地，实现“需求—资源—服务”精准对接。

  （4）情感联结暖人心。党员志愿者在服务中承担“情感纽带”角色，日常服务间隙陪老人聊天，慰问时送关怀，记录微心愿，调解家庭矛盾，拉近党群距离。如在双节慰问中，社区党委书鲁亚如带领党员志愿者带着月饼、白面等慰问品上门，用真诚陪伴驱散老人孤独。

  1.精准需求评估。冀羽社工主导专项调研，设计22项服务选项的结构化问卷，形成调研报告，为服务体系设计、小分队职责划分提供依据。

  2.标准化体系构建。牵头制定《志愿服务手册》《居家安全排查标准清单》等规范文件，建立“安全健康专属档案”，明确入户、沟通、隐私保护等规范。

  3.分层培训赋能。设计通用培训（礼仪、隐私保护、沟通技巧）与专业培训（安全排查、应急流程、体检操作等），每年不少于4次，采用“理论+实操”模式提升志愿者素养。

  4.资源联动与协同。对接医院、物业等单位，明确资源支持内容，搭建沟通桥梁，化解资源调配、时间冲突等问题。例如，在健康服务中，社工提前整理老人既往病史，同步给医护志愿者，让服务更具针对性。

  （5）应急与风险防控。制定安全预案与应急处置制度，培训志愿者应急技巧；强化隐私保护，档案专人保管、电子档案加密，影像资料使用需经同意。

  志愿者作为项目服务落地的核心执行力量，以多元角色、创新方式践行“精准服务、暖心陪伴”理念，在安全守护、健康护航、统筹协调等场景中主动担当，让志愿服务既有执行力又有温度，充分体现基层志愿力量的活力与价值。

  1.精准执行核心服务，筑牢基础保障：安全守护小分队志愿者化身“安全管家”，每月按标准开展居家安全排查，携带测电笔、燃气泄漏检测仪等工具，逐项检查水电燃气设施与房屋隐患，详细填写《居家安全排查表》，对发现的问题建立台账并24小时内对接物业整改，累计完成28位独居老人常态化排查，实现既往隐患清零。应急救援组志愿者24小时待命，接到求助电线分钟内抵达现场，协助突发疾病、意外摔倒老人送医，用快速响应守护老人生命安全。

  健康护航小分队中，濮阳惠民医院医护志愿者发挥专业优势，携带血压计、听诊器等设备上门，细致完成体检、慢性病评估、用药指导等服务，现场解决老人健康疑问，仅单次服务就为29位老人完成健康检查，记录6条需跟进的健康问题。

  2.创新服务方式，提升服务效能：针对老人作息特点与行动不便问题，志愿者创新服务策略，采用“午后蹲点”“错峰入户”方式，成功走访多位作息不规律或外出老人；健康服务中，志愿者按“体检—咨询—慢性病管理—用药指导”流程开展整合式服务，减少老人接待负担与志愿者往返次数。

  为提升整改效率，安全排查志愿者为老人手写物料清单，明确电线、插座等维修配件型号，方便老人采购；对听力下降、沟通不便的老人，志愿者通过文字提示、提高音量或联系紧急联系人转达等方式，保证服务信息准确传达，让服务更具针对性。

  3.注入情感温度，传递人文关怀：志愿者在完成核心服务的同时，主动关注老人精神需求，体检、排查间隙陪老人聊家常、分享社区新鲜事，倾听生活趣事与心声，记录“想学会视频通话”“需要代购常用药”等微心愿。

  双节慰问中，志愿者带着月饼、白面等慰问品上门，用真诚陪伴驱散老人孤独；面对情绪焦虑的老人，志愿者耐心调解家庭沟通矛盾，传授情绪缓解技巧，让服务不止于“处理问题”，更在于“温暖人心”。有志愿者发现熊阿姨家温度计失灵，当即告知免费更换电池流程；看到张阿姨药盒散落，主动帮忙归置整齐，用细节关怀打动老人。

  4.主动反馈优化，助力服务升级：志愿者在服务中细心观察老人需求变化与服务漏洞，及时向社工、小分队队长反馈。例如，健康服务志愿者发现部分老人需增加血糖检验测试的项目，安全排查志愿者建议强化燃气隐患检查流程，这些反馈被纳入服务优化方案，推动服务持续精准。同时，志愿者热情参加培训提升能力，通过通用培训掌握沟通礼仪与隐私保护知识，通过专业培训学会安全排查技能、基础体检操作等，在实践中不断的提高服务专业性，形成“实践—反馈—优化—提升”的良性循环。

  构建“党建牵头、分级负责、专业支撑、多方协同”组织架构，串联各方力量形成高效体系。

  队长刘德秀负责项目运营、规划制定、资源对接与质量监督；副队长王小才协助统筹三支小分队协同，替补履行队长职责。

  （1）服务统筹小分队。小队长鲁亚如（社区党委书记），成员为网格党支部书记，负责月度计划、资源协调、服务对接等。

  （2）安全守护小分队。小队长刘瑞玲，成员含党员志愿者及专业方面技术人员，下设安全排查及整改组、应急救援组。

  （3）健康护航小分队。小队长周鹏飞（濮阳惠民医院副院长），成员以医院医护志愿者为主，社区党员志愿者协助。

  （4）多方协同支撑。专业社工负责标准制定、培训、档案建立；合作单位中，医院提供医护与设备，物业提供维修与紧急通道，项目主管单位提供政策支持，形成“党建牵线、多方唱戏”格局。

  2.服务前统筹：每月3日前确定服务方案，确认医护与设备需求；服务前1天支部书记通知老人，社工整理档案提供“一户一重点”指引。

  3.服务中执行：实行“支部书记陪同+志愿者执行+专业支持”模式，安全风险隐患24小时内整改，健康服务按流程开展，紧急救援15分钟内响应并联动医院。

  4.服务后反馈：24小时内志愿者提交服务记录与反馈，统筹小分队收集整理后反馈至党委与合作单位，社工每月汇总数据调整流程，每半年全面评估。

  5.应急协同：建立“15分钟紧急救援圈”，遇突发情况志愿者联系社工与支部书记，联动医院与物业，事后24小时更新档案。

  1.闭环式协同：需求调研、资源统筹、服务执行、反馈优化形成闭环，安全风险隐患实现“发现-记录-整改-回访”全闭环，整改率100%。

  2.整合式服务：创新“安全+健康+情感”模式，每月1-2次上门覆盖核心需求，提升效率并降低老人接待负担。

  3.党建赋能协同：四级体系打破部门壁垒，党委书记对接资源，支部书记解决一线问题，党员带头冲锋，破解“资源分散、衔接不畅”困境。

  4.专业+温度平衡：社工制定6项规范文件、开展分层培训，志愿者融入情感陪伴，实现“专业有精度、陪伴有温度”统一。

  1.服务覆盖量化：核心服务实现28名安全守护重点对象、29名健康护航重点对象全覆盖（服务正式开展第2个月主动加入服务1人），累计覆盖社区34位独居老人；正式运行阶段（8-11月）完成安全排查累计84人次（28人×3次）、健康整合服务累计86人次（28人×3次+10月份主动新加入服务1人×2次），双节慰问等拓展服务覆盖38人次。

  2.服务执行量化：累计开展居家安全排查3轮，排查水、电、燃气及房屋设施等隐患15处，隐患整改率达100%；健康服务累计完成基础体检86人次、慢性病管理60人次（针对20名慢性病老人）、用药指导72人次。

  3.专业能力量化：按年度计划完成志愿者培训4次，其中通用培训2次（志愿服务礼仪、隐私保护）、专业培训2次（安全排查技能、健康服务规范），累计覆盖志愿者52人（27名医务志愿者+25名社区志愿者），培训覆盖率100%。

  4.安全健康成效量化：为34位独居老人建立“安全健康专属档案”，累计更新档案102次（3次×34人）；健康服务中发现并跟进健康异常问题12条，现场解决用药误区、健康咨询等问题68个；4位老人调整慢性病管理方案。

  5.资源与机制建设量化：成功联动濮阳惠民医院、社区物业、伴夕阳之家3家核心合作单位，建立标准化服务规范6项（含《居家安全排查标准清单》《健康服务记录表》等）；服务对象满意度达97%，超出90%的预期目标。

  安全上，15处居家隐患全部整改，24小时应急救援与15分钟响应圈让老人居住安心，行动不便的李阿姨家漏水水龙头、郭阿姨家老化插座等问题及时解决。

  健康上，29名健康护航对象每月享受“一站式”服务，20名慢性病老人用药规范率、病情控制率明显提高，用药提醒卡有很大成效避免漏服错服，熊阿姨等此前就医不便的老人在家门口完成体检与健康评估。

  情感上，伴随式交流缓解独居孤独，部分老人从“被动接受服务”转变为“主动向邻里推荐”，对项目认可度大幅提升。

  社区形成“邻里互助、关爱老人”的浓厚氛围，独居老人不再是“孤立群体”。双节慰问、月度安全排查等活动让社区关怀触达每一户独居家庭，志愿者贴心服务带动更多居民关注老年群体，部分居民主动加入志愿服务或提供邻里帮扶。

  社区治理效能明显提升，通过“发现-整改-回访”闭环机制，居家安全风险隐患、老人健康异常等问题及时解决，降低养老服务风险；党建引领的资源整合模式让社区、医院、物业形成治理合力，破解以往“各自为战”困境，社区对特殊群体的服务响应速度与精准度大幅提高。

  社工专业能力持续精进，从需求调研、方案设计到资源协调、服务评估，形成完整专业服务链条，在标准化体系构建、志愿者培训等方面积累丰富经验，专业价值充分体现。

  志愿者队伍实现“从无到有、从弱到强”成长，经4次系统化培训，52名志愿者熟练掌握安全排查、基础沟通等技能，从“热情有余、专业不足”转变为“专业规范、贴心周到”。两支队伍协作愈发默契，形成“社工引领、志愿落地”高效联动模式，服务流程衔接顺畅，内耗减少，服务效率较项目初期提升40%以上。

  基层党组织战斗堡垒作用与党员先锋模范作用充分彰显，社区党委构建的“四级体系”让党建深度融入民生服务，网格党支部书记带头入户、党员志愿者冲锋在前，党组织真正走进群众心里。党建引领的治理模式更成熟，通过“党建牵线、社工搭台、多方唱戏”，破解资源整合、服务落地等基层治理难题，将组织优势转化为治理效能，党组织与群众联系更紧密。

  项目让党建从“宏观引领”转变为“精准服务”，通过解决老人“急难愁盼”，让居民切实感受党的温暖，基层党组织凝聚力、号召力显著增强。

  项目模式可复制性强，聚焦“小而美”要求，服务流程清晰、操作难度低，无需大量投入即可落地；“党建引领+专业社工+志愿服务”协同模式，可根据其他社区老年群体需求灵活调整服务内容，为同类社区提供可借鉴的实践样本。

  1.筑牢民生底线：精准回应独居老人安全与健康刚需，以“小而美”服务破解生存痛点，实现安全风险隐患整改率100%、15分钟紧急救援响应，切实保障老人生存安全与健康权益。

  2.激活治理效能：创新“党建+社工+志愿”融合模式，发挥党组织资源统筹优势、社工专业优势、志愿者群众优势，为基层特殊群体服务提供可落地的协同样本。

  3.平衡精度与温度：通过标准化流程、专业设备保障服务精度，以伴随式情感交流传递人文关怀，实现“安全有保障、健康有呵护、情感有寄托”，提升老年群体幸福感。

  1.党建引领是核心保障：基层党组织统筹协调能力是项目成功关键，“四级体系”与“党员带头”格局破解资源分散、入户难题。启示特殊群体服务需将党建嵌入全流程，把组织优势转化为服务实效。

  2.专业社工是规范支撑：社工主导的需求调研、标准制定、分层培训，避免志愿服务“粗放化”。启示志愿服务需以专业为基础，通过标准化清单、结构化流程，实现“碎片化”向“系统化”转变。

  3.资源整合是重要支撑：联动医院、物业等资源，明确职责与协作机制，形成“多方出力、共同受益”协同格局。启示独居老人服务需打破部门壁垒，以需求为纽带构建全域联动服务网络。

  4.低扰高效是重要原则：创新整合式服务模式，满足老人“减少上门频次”诉求。启示老年群体服务需尊重其生活小习惯，以“精准匹配、低扰高效”设计流程，让服务实用又贴心。

  1.拓展服务内容：核心服务稳定运行后，推进助餐、心理疏导等拓展服务，组建专项小组，新增健康讲座、康复指导，完善“安全+健康+生活+情感”全方位守护体系。

  2.壮大志愿队伍：扩大招募范围，吸纳党员、爱心商户、辖区居民加入，优化队伍结构；完善培训体系，新增助餐服务规范、政策解读技巧等内容；深化激励机制，将服务时长与星级评定、评优表彰挂钩，增强队伍稳定性。

  3.推广复制模式：系统梳理项目有效做法、典型案例与标准化流程，形成可复制服务手册；借助试点平台向周边社区、同类试点地区分享经验，通过“模式输出+人员培训+资源对接”，让“幸福来敲门”模式惠及更多独居老人，为基层养老服务与社区治理贡献实践智慧。